치료후기

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강아지 위내시경 이물 제거, 칫솔 머리를 먹은 강아지

이번 케이스는 4개월령의 말티푸 아이로, 체중은 2.4kg의 어린 강아지입니다.

이 강아지가 내원하게 된 이유는 칫솔 머리를 씹다가 일부를 삼킨 이후 발생한 증상 때문이었습니다. 보호자분 말씀에 따르면 약 1~1.5cm 정도의 칫솔 머리가 파손되었고, 그 일부를 섭취한 뒤 구토가 발생했다고 합니다. 구토를 통해 일부 이물은 확인되었지만, 먹은 양만큼 모두 배출되지는 않아 위 안에 이물이 남아 있을 가능성이 있어 병원에 내원하게 되었습니다.

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▶ 검사 진행

내원 후 복부 방사선 검사를 진행한 결과, 

위 안에는 음식물이 남아 있어 이물을 명확하게 확인하기는 어려운 상태였습니다. 다만 장이 확장되거나 폐색이 의심되는 소견은 보이지 않았으며, 이를 통해 이물이 소장으로 내려간 상태는 아닌 것으로 판단되었습니다.

​이물 제거 방법으로는 구토를 유도하는 방법과 강아지 내시경(위내시경, endoscopy)을 이용하는 방법이 있습니다. 그러나 이번 경우에는 플라스틱 이물이 조각난 상태일 가능성이 있어, 구토를 유도할 경우 식도에 손상을 줄 위험이 있다고 판단되었습니다. 이에 보호자분과 충분한 상담을 거쳐 강아지 내시경을 통한 이물 제거를 진행하기로 결정하였습니다.

​시술 전 마취 안전성을 확인하기 위해 혈액검사를 진행하였으며, 검사 결과 경미한 저칼륨혈증이 확인되었습니다. 그러나 전반적인 상태를 고려했을 때 마취 유도와 회복에는 큰 문제가 없는 것으로 판단되어 안전하게 시술을 진행할 수 있었습니다.

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강아지 내시경(위내시경)은 절개를 하지 않고 위 안을 직접 확인하면서 이물을 제거할 수 있는 방법으로, 조직 손상이 적고 통증과 염증 반응이 비교적 적다는 장점이 있습니다. 또한 위 점막의 상태를 확인하면서 출혈이나 궤양 여부까지 동시에 평가할 수 있으며, 특별한 이상이 없다면 당일 또는 단기 입원 후 퇴원이 가능합니다.

​반면, 이물이 장으로 이미 넘어갔거나 크기가 매우 크고 단단한 경우, 장폐색이나 천공이 의심되는 경우, 또는 내시경으로 제거가 어려운 경우에는 개복 수술이 필요할 수 있습니다.

​위내시경의 장점

- 절개가 필요 없어 조직 손상을 최소화

- 통증과, 염증 반응이 비교적 덜 함

- 마취 중, 회복 시 특이사항이 없다면 당일 또는 단기 입원 후 퇴원 가능

- 위 점막 손상, 출혈, 궤양 등을 내시경을 통해 관찰하며 진단과 치료가 동시에 가능 

​하지만, 개복이 필요한 경우

- 이물이 장으로 넘어간 경우-

- 너무 크거나 단단한 이물

- 장폐색, 천공 의심

- 내시경으로 잡히지 않는 경우

​이번 케이스에서는 강아지 내시경을 통해 위 안에 남아 있던 이물을 안전하게 제거할 수 있었으며, 시술 후 마취 회복 과정에서도 특별한 이상 없이 안정적인 상태를 보였습니다. 그 결과 당일 퇴원이 가능했습니다.

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<제거된 이물 사진>

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퇴원 이후에는 반복적인 구토나 식욕 저하, 복통과 같은 소화기 증상이 나타날 경우 금식 후 소화기 초음파 검사를 진행할 수 있도록 안내하였습니다.

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안내 사항

강아지의 이물 섭취는 특히 어린 개체에서 매우 흔하게 발생하는 문제입니다. 칫솔이나 장난감, 플라스틱, 천, 고무와 같은 물건은 쉽게 씹다가 삼킬 수 있어 주의가 필요합니다. 또한 구토를 했다고 해서 모든 이물이 배출되었다고 단정할 수는 없기 때문에, 일부만 나오고 남아 있는 경우를 항상 고려해야 합니다.

​이물을 섭취했을 가능성이 있거나 구토가 반복된다면 빠른 내원이 가장 중요합니다. 특히 강아지 내시경 치료가 가능한 병원에서 정확한 진단과 빠른 제거를 진행하는 것이 회복에 매우 중요합니다.

​강아지 이물 섭취는 빠른 판단과 적절한 치료가 무엇보다 중요한 응급 상황이며, 강아지 내시경은 안전하면서도 빠르게 회복할 수 있는 효과적인 치료 방법입니다.